Comment soigner la maladie bipolaire ?

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trouble bipolaire Le , communément appelé « maniaque dépression », est une maladie mentale classée comme troubles de l’humeur. C’est donc essentiellement au niveau de ses humeurs que le sujet est affecté par cette maladie. Selon le DSM-IV, l’humeur peut varier d’un état de manie à un état dépressif.

L’ état de manie peut se manifester dans l’euphorie, les idées de grandeur et/ou surestimation de soi-même. L’état dépressif est caractérisé par une grande tristesse, une forte irritabilité, une culpabilité chronique et un manque d’intérêt et de motivation.

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Cycle d’humeur

Ces pôles inversés de l’humeur peuvent se manifester de différentes manières. Ils peuvent vivre indépendamment les uns des autres, ce qui signifie que la manie peut durer quelques semaines et ensuite céder la place à la dépression. Ce dernier peut ensuite se poursuivre pendant quelques jours, voire quelques semaines.

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Euthymie

Entre les deux pôles inversés, on peut également voir un état d’accalmie, appelé euthymie, au cours de laquelle l’humeur est « normale ». Sur le d’autre part, il est également possible que les deux pôles soient présents en même temps. Nous l’appellerons un « état mixte ». « Le trouble bipolaire, tel que décrit, appartient plus à l’âge adulte.

Quelles sont les causes du trouble bipolaire ?

À l’heure actuelle, les causes de cette maladie sont encore hypothétiques. Cependant, certaines recherches ont montré que l’histoire génétique aurait un rôle important à jouer.

Les résultats ont montré que si un parent a un trouble bipolaire, 15% de la progéniture peut être affectée. Si les deux parents sont touchés, les statistiques augmentent la probabilité avec un résultat variant entre 50 et 75% .Cliquez pour Tweet

De plus, le stress subi par l’individu pourrait précipiter des épisodes. Il n’y a pas encore de recherche empirique démontrant la façon biochimique de diagnostiquer le trouble bipolaire. Le jugement critique d’un psychiatre est toujours le meilleur moyen d’obtenir un diagnostic.

Les enfants peuvent-ils avoir un trouble bipolaire ?

La réponse est « oui ». Les enfants peuvent également être affectés par un trouble bipolaire. DSM IV ne contient pas de critères spécifiques relatifs aux enfants. D’autre part, les critères « adultes » s’appliquent à l’enfance et à l’adolescence. Pour les jeunes prépubertaires, il est plutôt difficile de diagnostiquer en raison de la difficulté à distinguer entre la manie et les comportements de développement normaux.

Le manque de jugement ainsi que la participation excessive à des activités agréables peuvent être considérés comme un comportement normal à cet âge.

Comment se manifestent les symptômes du trouble bipolaire chez un enfant ?

Les symptômes peuvent se manifester différemment. Chez les enfants, la manie se manifeste davantage par des crises explosives, une irritabilité sévère persistante et un comportement violent envers la famille, les enseignants et les amis. Il montrera également des signes d’euphorie et/ou d’idées grandioses et démontrera la labilité émotionnelle (1). Pour sa part, la dépression se manifestera avec plus d’irritabilité que de tristesse.

TDAH ou trouble bipolaire ?

Ne pas avoir le tableau clinique habituel, l’enfant a des cycles moins circonscrits et a plus d’épisodes mélangés, de sorte que les manifestations de manie et d’épisodes dépressifs à la fois. S’il y a une apparition précoce du trouble et que l’enfant présente des symptômes bipolaires, malheureusement, leur état peut être confondu avec un autre problème tel que le trouble de conduite, le trouble oppositionnel ou le TDAH (trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité).

Diagnostic plus facile à l’adolescence

À l’adolescence, les critères diagnostiques sont plus similaires à ceux des adultes. À l’âge de la puberté, le diagnostic est « plus facile » à faire. Étant donné que les adolescents sont plus à risque de développer une dépression, il faut prêter attention aux symptômes excessifs et persistants qui peuvent causer une détérioration dans de nombreux domaines de leur vie. Selon les statistiques, 44 % des adolescents atteints de troubles bipolaires risquent de se suicider. Un suivi étroit sera donc nécessaire à cette fin. Adolescents les troubles bipolaires sont également plus sensibles à l’abus de substances qu’ils utilisent fréquemment comme automédication.

Qu’ en est-il des traitements des troubles bipolaires ?

Le traitement du trouble bipolaire est essentiellement divisé en deux catégories : la pharmacologie et la psychothérapie. Afin d’obtenir la meilleure récupération possible, la combinaison de ces deux types de traitement est nécessaire. Nous pourrions donc dire que « l’un ne va pas sans l’autre ».

Le traitement pharmacologique habituellement utilisé pour le trouble bipolaire est l’utilisation de stabilisateurs d’humeur tels que « lithium » ou « épival ». D’un autre côté, lorsqu’il s’agit de patients enfants ou adolescents, ceux-ci devraient être interdits. L’utilisation de « antipsychotiques atypiques » et L’utilisation d’antidépresseurs sera un meilleur choix.

Médicaments pour traiter le trouble bipolaire

Le médicament qui traite le trouble bipolaire agit sur les neurotransmetteurs qui sont des produits chimiques par lesquels les neurones communiquent et assurent le fonctionnement cérébral. Quand il y a un dysfonctionnement dans cette communication, c’est à ce moment qu’une personne peut se retrouver avec un épisode maniaque ou dépressif. Les médicaments seront donc utilisés pour ajuster la communication afin de l’équilibrer le mieux possible.

Psychothérapie

Le deuxième type de traitement essentiel est la psychothérapie. Il vise à aider la personne touchée à accepter sa maladie, à s’adapter aux situations stressantes de la vie, à améliorer les relations interpersonnelles et à éviter les rechutes.

Lorsqu’ il y a une rupture du fonctionnement chez les enfants ou les adolescents, de nombreuses personnes sont susceptibles d’être témoins du changement qui peut survenir dans leurs comportements. Ils peuvent être ses parents, mais aussi les travailleurs scolaires, les enseignants et les amis. Toutes ces personnes sont importantes dans le processus d’évaluation du diagnostic, mais elles sont également essentielles pour accompagner et soutenir le jeune dans ce qu’il vit.

Si l’enfant ou l’adolescent présente certains symptômes semblables au trouble bipolaire, il est important consulter un psychiatre pour réduire les effets indésirables causés par la perturbation de leur fonctionnement.

Références

Collaboration DR Martin Gignac Institut Philippe Pinel Professeur adjoint de clinique, directeur adjoint Département de psychiatrie, Section psychiatrie infantile Faculté de médecine Université de Montréal

DR Andrée, Daigneault M.D., FRCPC, DFAPA Intervention précoce en bipolarité (IPEB) Hôpital du Sacré Coeur de Montréal Institut universitaire en santé mentale Douglas

Rechercher A Swann 2007 Bowring et Kovacs 1992 (1) Originaire de la science chimique, ce terme est utilisé pour caractériser l’instabilité de certaines composantes de la personnalité, en particulier l’attention et l’affectivité. Aussi appelée « variabilité de l’humeur », la labilité affective est marquée par une succession rapide ou l’existence simultanée de sentiments contradictoires ou non liés. Des facteurs externes et internes peuvent être responsables de cette labilité affective. Cette instabilité émotionnelle se trouve principalement chez les enfants et les adultes touchés par l’excitation maniaque. Dans cet état, l’affectivité et l’idéation sont très superficielles.

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